REPOSITORIO DE INICIATIVAS FINALISTAS DEL CONCURSO FUNCIONA
Ficha de Salud Municipal (FISAL) en la Red de Rehabilitación e Inclusión Comunal
Municipio – Puente Alto
Antes del 2017 el sistema de rehabilitación física de Puente Alto estaba dividido. Existían 3 CCR del Área de Salud y 4 salas de rehabilitación municipal. Antiguamente estas 7 salas de rehabilitación no trabajaban juntas.Los 3 CCR y las 4 salas municipales abarcaban al mismo público, duplicando atenciones.Antiguamente cuando el usuario iba al centro de salud, el médico le hacía una interconsulta a un CCR y le indicaba al usuario que fuera a las salas de rehabilitación municipales mientras esperaba su hora en el CCR, causando que este usuario tuviera una doble prestación, aumentando la latencia de atención.Aparte de esto la información de las sesiones realizadas en las salas municipales no se compartía con el área de salud causando una pérdida de la continuidad del tratamiento. Antiguamente 6 centros de salud tenían que derivar a sus usuarios a un solo CCR, centralizando la rehabilitación, lo que obligaba a varios usuarios, con dificultad de desplazamiento, trasladarse largas distancias para llegar al centro de rehabilitación. Como solución se creó la Red de rehabilitación e inclusión comunal.En resumen, se ha logrado que las 7 salas de rehabilitación trabajen en conjunto, mediante interconsultas digitales utilizando un nuevo mapa de derivaciones que toma en consideración la georreferenciación, patología, edad y previsión de salud del usuario. Así hemos solucionado las dobles prestaciones, descentralizado la rehabilitación y no perder la continuidad de tratamiento.
Son muy pocas las comunas que teniendo salas de rehabilitación física a través de su Corporación de Salud, expanden la oferta de rehabilitación mediante salas de rehabilitación municipales. Puente Alto no solamente ha expandido la oferta con salas de rehabilitación municipal, pero además es la única comuna en Chile cuyas plataformas de salud, con sus respectivas fichas clínicas, se comunican digitalmente proporcionando información respecto la rehabilitación logrando así la continuidad del tratamiento y resolviendo la problemática de las dobles prestaciones.
Los beneficiados de esta innovación, es toda la población Puente Alto que requiera rehabilitación física, independiente de su previsión de salud, edad y Diagnostico. Del 1/8/2016 al 31/7/2017 (periodo previo a la implementación de FISAL) se atendieron a 3524 Puentealtinos. Del 1/8/2018 al 31/7/2019 (periodo post implementación de FISAL) se atendieron a 4248 Puentealtinos, resultando en un aumento de 724 personas, equivalente al 20.5%. Comparando nuevamente los mismos periodos, previo FISAL, el 13.1% de las personas atendidas por las salas municipales también fueron atendidas por los CCR; esto lo denominamos ?doble prestaciones?. En el periodo posterior la implementación de Fisal, las dobles prestaciones bajaron del 13.1% a un 6.9%, lo cual demuestra una baja del 47.3% de las dobles prestaciones.
1- Debe existir la necesidad.
2- Las Jefaturas deben estar respaldar la iniciativa.
3- Debe existir los recursos humanos y económicos para el desarrollo de la iniciativa.
4- El trabajo debe ser multidisciplinario (en nuestro caso involucró Área Jurídica, Informática y Salud)
5- Estar dispuestos a redefinir y replantear todo los procesos y flujos de trabajo.
-Agosto – Septiembre 2016: 1era reunión Informática Rehabilitación municipal Rehabilitación Corporación. Entender el funcionamiento de la red (procesos y procedimientos) – Datos relacionados a referencia y contra-referencia (web services). -Octubre 2016 ? Septiembre 2017: Comienzo trabajo de Prototipo de Ficha de Salud Municipal -Programación e Implementación de Ficha de Salud Municipal. -Octubre 2017-Febrero 2018: Piloto – Planificación de etapas de pruebas, implementación y marcha blanca Ficha salud. -Marzo 2018-1era prueba Sistema Ficha Salud FISAL. -Mayo 2018-Finalización Etapa de pruebas (se realiza prueba de todo el sistema haciendo partícipe 10 usuarios) previo el inicio de Marcha Blanca -Julio 2018 – Inicio de la iniciativa.
Julio Yusti Maturana
Felipe Alejandro Valdes Suarez
Johanna Priscila Bravo Salas
Luiz Guillermo Aguirre Castro